孕期念珠菌感染：用药建议

阳性性炎，通常称为"细菌受到感染"，产后期比较常见，估计发病率为10%-75%。病人常会出现外阴瘙痒，灼热，疼痛，刺激，以及偶尔出现排尿困难。Michael Postelnick(芝加哥伊利诺斯州，东南大学Feinberg医学院讲师；东南纪念性养老院文职传染病药剂师，临床总经理)在遵从MedScape报导时给出了产后期阳性受到感染安全性合理的疗程选择。婴幼儿雌雌激素准确度增加。雌激素抑制了中的性粒细胞对抗细菌的能力，皮质醇受到破坏了黏膜的正确性，减少了分泌常为中的IgA的含量。这些问题在婴幼儿年中实际上，导致接生更容易出现多种复发受到感染。疗程可直接缓解症状。最常可用除去咪氯类药常为。尽管咪康氯和克霉氯是药品常为，但婴幼儿接生不能自行卧床，能够在公共卫生提供商的教导下可用。FDA假设咪康氯产后期用药为C级高风险；然而，全局用药药常为可降至全身最小吸收药常为。磺胺类表明，在产后从前三个月底，并未发现咪康氯对分娩或子宫有任何负面影响。克霉氯剂型产后期用药为B级高风险。并未发现对中的晚期产后的祖母或子宫有任何不良负面影响。在产后从前三个月底的高风险分级数据不足。产后期阳性受到感染更加不易根治，延揽7-14天的仍然疗程。多药联用以及咪康氯的优势对非产后期女同性恋可负面影响疗程时间，然而，对产后期女同性恋，只能可用用于仍然疗程的剂型。合适的咪康氯剂型仅限于100mg栓剂或2%的霜剂可用7天。2%的克霉氯霜剂不应可用7天。复发受到感染不应可用14天。产后期其他抗真菌药常为的研究课题数据有限，使得咪康氯和克霉氯成为了产后期首选的除去剂型。考虑到合理性和实用性，抗生素氟康氯常用于非产后期阳性受到感染，但婴幼儿抗生素氟康氯是有争议性的。哺乳类实验表明，大药常为氟康氯与子宫腹面部发育畸形相关。冰岛一项涉及1079 名女同性恋的研究课题，这些女同性恋在产后20再一出现活产或死产，结果表明在产后从前三个月底可用短期氟康氯与先天畸形无关。然而，一项冰岛的大型描述符研究课题表明婴幼儿即使可用低药常为的氟康氯也会增加48%的自然无济于事高风险。可用氟康氯的女同性恋较可用全局氯类高出62%的自发无济于事高风险。这项研究课题促使FDA接获了婴幼儿抗生素氟康氯的安全性忠告。阐述：夏日，婴幼儿阳性受到感染只能在公共卫生提供商的教导下可用。婴幼儿全局可用咪氯类有大量的证据背书其对接生和子宫的实用性，延揽可用时间为7-14天。尽管之从前有研究课题数据表明氟康氯用于疗程阳性的药常为是安全性的，但近期的研究课题表明其较并未可用药常为和可用咪氯类药常为相比增加了自然无济于事的高风险，所以在婴幼儿任何才会都不应谨慎避免可用氟康氯。原始出处：Michael Postelnick, BPharm，Yeast Infections in Pregnancy: Recommended Treatments，medscape，July 29, 2016