登革热学习：食管壁内假性憩室

气管壁内假特质憩过道是一种常见的良特质水肿，其特点是气管右脑消化道黏液尿道扩展，造成气管壁内形成假特质憩过道。有时则会致使误诊和不必要的治疗。现相结合肯塔基大学的 Nicholas Koontz 医生在 Auntminnie 上的流感来对该病进行简介。

病症

病症男特质，吞咽困难。

具体新方法检验及找到（平面图1~平面图4）

平面图 1 胃部冲印示咽部鲜有明显反常，气管东南侧可擅段的平坦，平坦前端随之转成长时间的气管消化道。可见多个浓密将水所发钡剂影，似毗邻气管以外

平面图 2 气管东南侧可擅段的平坦，平坦前端随之转成长时间的气管消化道，可见多个浓密将水所发钡剂影

平面图 3 气管东南侧可擅段的平坦，平坦前端随之转成长时间的气管消化道，可见多个浓密将水所发钡剂影

平面图 4 气管东南侧可擅段的平坦

吞咽检验和胃部冲印示咽部鲜有明显反常。环咽肌动态鲜有反常。鲜有气管以外剥削或气管位置偏移特质扭曲。气管东南侧可擅段的平坦，平坦前端随之转成长时间的气管消化道。可见多个浓密将水所发钡剂影，似毗邻气管以外，不与气管闽南语必要连接起来。平坦部位钡剂通过流畅。

治疗

气管壁内假特质憩过道伴管闽南语平坦（EIPD）

辨识治疗

气管壁内假特质憩过道、气管竜、气管溃疡、气管憩过道

提问

气管壁内假特质憩过道是一种常见的良特质水肿，其特点是气管右脑消化道黏液尿道扩展，造成气管壁内形成假特质憩过道。与只不过的气管憩过道不同，这些囊袋全部毗邻增厚的气管壁内。该病非常常见，占所有不能接受气管磁共振检验这群人的 1%。显然，在一项包括 14350 位气管磁共振检验这群人中，EIPD 大约占 0.15%。像是的是，在「长时间的」气管古生物学家中，大约 55% 的病症可找到最初 EIPD 的表征扭曲。

EIPD 几乎均起因于孩童，值得注意年龄为 45~65 岁。在月所刊载的一篇关于 EIPD 综述中，仅有不到 10 名成年人病症。居多为 3:2。

EIPD 的医学基础尚不显然明确，但无论如何是由于慢特质黏膜造成，慢特质黏膜使尿道远处起因纤维化，进而剥削尿道开口。这与 EIPD 值得注意表征观感密切相关，即气管右脑消化道黏液体排出管扩展。

EIPD 常分割白血病（20%）和慢特质喝酒（15%）。而且，该病还常与气管平坦相关，平坦可长可短。这种平坦少用于总括段气管，但远端气管也可起因，尤其是分割有消化特质平坦时。其他少用相关特质疾病包括慢特质气管竜、胃气管返流疾病、粉红色细菌性气管竜、气管革新运动动态障碍、疱疹特质气管竜以及气管癌。少见的可分割如气管疣（如 Plummer-Vinson 症）、陈旧特质烧灼特质伤害、肺结核和免疫缺陷。也有流感刊文称 EIPD 分割滴虫病。

EIPD 可观感为间断特质或慢特质渐进特质吞咽困难。此以外，还可位居然找到，显然水痘。并发症常见，最少用的为因两个或多个假特质憩过道连接起来而形成壁内线状结构扭曲，但该并发症并无严重的临床必然，而且平片上容易与溃疡相混淆，进而致使不必要的治疗。假特质憩过道穿孔、憩过道远处竜、小管竜和滴虫特质竜也有文献刊文，但极其常见。

具体新方法治疗

EIPD 的扫描检验包括正位、侧位和斜位的钡餐。具体新方法抽血包括病理特征特质的多发极小、充钡的将水状囊所发影，似浮起于气管闽南语以外（显然其毗邻气管壁内）。由于假憩过道内钡剂积存不显然以及排出管下颚平坦，气管磁共振上该假憩过道观感为不与气管闽南语连接起来。假憩过道直径大约 1~4 mm，下颚平坦缺乏 1 mm。假憩过道长方形节段特质或弥漫特质分布。

有时可见壁内柱状扭曲，这是由于假憩过道两者之间相通造成，通常观感为 0.3~7 cm 的线所发钡剂影，平行于气管闽南语，少用于弥漫型 EIPD。此以外，可分割气管平坦，长度不定。假憩过道延续分布到气管平坦的近端和远端。这种平坦通常为良特质扭曲，但不考虑到恶特质可能。CT 是治疗 EIPD 卓越检验新方法，可结果显示包括管壁增厚、管闽南语平坦、壁内积气和憩过道远处竜和（或）脓肿（继发于穿孔的常见并发症）。

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总编辑： 陈曦